Диабет может отступить: новый подход даёт шанс жить без постоянных измерений и страхов

Диабет 1-го типа — это не только постоянные уколы и контроль сахара. Это ежедневная работа всей семьи, риск гипо — и гипергликемий, тревога и визиты к врачам. На этом фоне новость о пациенте, у которого после имплантации генетически отредактированных донорских островковых клеток снова появился собственный инсулин, выглядит прорывом. Важная деталь: иммунодепрессантов он не получал — клетки сделали "невидимыми" для иммунитета заранее. Клинический случай ещё наблюдают, но сама возможность меняет правила игры.
Как это работает простыми словами
У диабета 1-го типа иммунитет разрушает бета-клетки поджелудочной железы — те самые, что производят инсулин. Обычная пересадка островковых клеток помогает не всем и почти всегда требует пожизненной иммуносупрессии. Новая же методика вначале редактирует донорские клетки (ex vivo), снижая их "узнаваемость" иммунной системой (сигналы МНС) и повышая защитную метку CD47 — и лишь затем имплантирует в мышцу предплечья. Результат ранней фазы: у пациента через 12 недель появился измеримый С-пептид — маркёр собственного инсулина, при отсутствии признаков отторжения.
Ключевые элементы технологии
Редактирование выполняют CRISPR-системой на базе фермента Cas12b: он компактнее и мягче для "нежных" первичных клеток, чем классический Cas9. Генетические изменения адресуют сразу трём иммунологическим мишеням (снижение экспрессии компонентов МНС и усиление сигнала "не трогать" через CD47). После модификации островки собирают заново и имплантируют в хорошо контролируемую зону (мышца), где их легко мониторить визуализацией и анализами.